OCTA apdrošināšana | Piesaki savu atlīdzību

Transportlīdzekļa Reģ. Nr./Īpašuma nosaukums

Īpašnieka vārds, uzvārds/Uzņēmuma nosaukums *

Personas kods/Uzņēmuma Reģ.Nr.*

Adrese*

Telefona numurs*

E-pasts*

Vai kāds bija ievainots? *

Cietušā vārds, uzvārds

Cietušā personas kods

Pievieno pieejamos dokumentus

Viena pievienotā dokumenta izmērs nedrīkst pārsniegt 5 MB, un visu dokumentu maksimālais izmērs nedrīkst pārsniegt 30 MB. Atļautie failu veidi: .pdf, .jpg, .doc, .xls, .zip, .7z, .bmp, .png.

INFORMĀCIJA PAR PIETEICĒJU

LŪDZU IZVĒLIES ATLĪDZĪBAS VEIDU:

Apstiprināt visu

Es apstiprinu, ka esmu informēts/-a par Privātuma politiku, mana sniegtā informācija ir pareiza un esmu pilnībā pilnvarots/-a iesniegt šo atlīdzības pieteikumu, un pēc Balcia pieprasījuma es sniegšu citus nepieciešamos datus un dokumentus. Es apzinos un piekrītu savstarpējais saziņai (ieskaitot dokumentu iesniegšanu) caur e-pastu.

Esmu bijis atklāts un patiess sniedzot visu nepieciešamo informāciju. Neiebilstu, ka savstarpējai saziņai (t.sk. dokumentu nodošanai) tiek izmantoti distances saziņas līdzekļi.

Es piekrītu saņemt no Balcia mārketinga informāciju, tostarp tiešo mārketingu, izmantojot: Atlasīt

TRANSPORTLĪDZEKĻA ĪPAŠNIEKA CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS
OBLIGĀTĀ APDROŠINĀŠANA

Informācija par negadījumu

Informācija par atbildīgo/apdrošināto transportlīdzekli

Informācija par ceļu satiksmes negadījumā cietušo dalībnieku

Pievieno pieejamos dokumentus

INFORMĀCIJA PAR PIETEICĒJU

LŪDZU IZVĒLIES ATLĪDZĪBAS VEIDU:

Piesakies jaunumiem!

TRANSPORTLĪDZEKĻA ĪPAŠNIEKA CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS OBLIGĀTĀ APDROŠINĀŠANA

Informācija par negadījumu

Informācija par atbildīgo/apdrošināto transportlīdzekli

Informācija par ceļu satiksmes negadījumā cietušo dalībnieku

Pievieno pieejamos dokumentus

INFORMĀCIJA PAR PIETEICĒJU

LŪDZU IZVĒLIES ATLĪDZĪBAS VEIDU:

Piesakies jaunumiem!

TRANSPORTLĪDZEKĻA ĪPAŠNIEKA CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS
OBLIGĀTĀ APDROŠINĀŠANA